两癌筛查管理系统

2020-02-25
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原创
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摘要: 系统建立了辖区内妇女完整、连贯的查治档案,能够持续跟踪服务,通过短信微信提醒和健康关怀,为医院开展拓展延伸服务提供便利;提高工作效率。

两癌筛查管理信息系统简介

一、各地两癌筛查工作存在的问题

两癌筛查对于保障妇女健康有重要意义,全国各地两癌筛查工作均逐步纳入政府惠民工程,相关费用由财政负担。但是在实际筛查管理中,存在如下问题:

1、重复筛查

适龄妇女一年中在多地参加两癌筛查或者在规定的年度内重复筛查,造成资源的浪费;

2、转诊情况无法控制

两癌筛查的目的是在基层发现早期有风险的妇女,及时转诊到上级单位做进一步的检查和确诊,传统的手工方式,导致基层单位和上级单位对待转诊的都无法控制,转诊情况也无法及时知晓。

3、工作量无法准确统计

两癌筛查是采用是政府购买服务的方式支付给各相关单位费用,所以前提是准确各个单位在筛查过程中每项工作的开展情况,传统手工方式,只能依据基层单位上报的报表数据,而无法建立基于个案的精确统计。

4、无连续筛查数据

基于手工或单机版本的筛查系统,无法将适宜妇女多次的两癌筛查数据集中管理,在诊断时无法查阅既往病史信息,并且影响相关科研项目的开展。

二、系统主要功能
 

1、妇女档案

记录辖区内妇幼所女的基本档案,便于主动开展两癌筛查;

2、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查按照业务流程,包括知识问卷、妇科检查、HPV检查、盆腔B超、宫颈刮片、阴道镜检查、组织学病理、治疗和随访。

3、乳腺癌筛查

乳腺癌筛查 包括 知识问卷 、一般检查、临床检查、乳腺彩超、钼靶X线、组织学诊断、治疗和随访。

4、转诊管理

包括转诊单申请和转诊处理 两部分。基层单位对筛查中发现的高风险和异常,开具转诊单;上级单位在接诊后,记录转诊情况。

5、治疗

针对筛查出的阳性患者,详细记录治疗信息;

6、随访

针对筛查出的高危和阳性患者,详细记录随访信息。

7、统计分析

1)两癌筛查工作统计

根据体检时间,可以查询两癌筛查病人的人数和结果。并可以导出到EXCEL中。

2)单位业务量统计

可以按照统计任意一段时间各个单位两癌筛查的人员数量,便于绩效考核。

3)阴道镜统计

根据体检时间,可以查询出每个人阴道镜查询结果,并可以导出到EXCEL中。

4)彩超钼靶统计

根据体检时间,可以查询到某个单位彩超钼靶的结果,并可以导出到EXCEL中。

5)综合查询统计

可以按照筛查地区、时间段、妇女病分类等对妇女病的普查和治疗情况进行查询统计。

6)分析报表

系统能够按照地区生成国家标准格式的妇女性查治情况调查表,还可以按照管理要求生成其他格式的报表。

三、系统带来的效益

1、系统建立了辖区内妇女完整、连贯的查治档案,能够持续跟踪服务,通过短信微信提醒和健康关怀,树立医院良好形象,为医院开展拓展延伸服务提供便利;

2、提高工作效率:所有工作只做一遍,并且是当时录入,减少差错,提高效率;

3、杜绝重复检查:基于身份证的唯一识别,杜绝了在一个周期年重复检查的现象,减少了国家资源的浪费;

4、通过系统提供的丰富查询和统计,自动生成各种统计分析报表,有助于建立区域妇女病流行病学研究基地;

5、对高危转诊实现了控制:以前的高危转诊流失率非常高,现在基层单位和接诊单位双向对高危人群管理,提高了转诊及时率;

6、实现绩效考核:筛查结束后,系统自动生成每日的台账、报表和绩效报告,实现了基于工作量绩效的两癌筛查考核机制,能够提供筛查单位的工作积极性。

四、业务流程说明

1、现场筛查环节

   1)场所:各参与筛查的医疗机构

   2)业务流程

2、信息登记

1)凭二代证建立筛查档案

2)打印条码

3)打印导诊单

4)乳腺筛查-病史情况部分(或在乳腺门诊做)

5)宫颈筛查-病史情况部分(或在妇科门诊做)

3、乳腺门诊

1)扫描导诊单上条码,录入病史情况;

2)录入临床检查部分;

3)根据检查情况,开具钼靶转诊单,打印钼靶转诊单;

4)导诊单盖章,结束本门诊。

4、乳腺超声

1)扫描扫导诊单条码,录入彩色超声检查内容;

2)导诊单盖章,结束本门诊;

5、妇科门诊

1)扫描导诊单上条码,录入病史情况;

2)录入妇科检查部分;

3)取宫颈刮片,粘贴条码;

4)取HPV样本,粘贴条码;

5)根据检查情况,开具阴道镜转诊单,打印阴道镜转诊单;

6)导诊单盖章,结束本门诊;

7)报告打印(也可以在筛查登记处)

8)转诊环节:钼靶转诊,扫描转诊单上的条码;在转诊单处标注已接收;录入钼靶结果。

9)阴道镜转诊:扫描转诊单上的条码;在转诊单处标注已接收;录入阴道镜结果。

6、外送检验环节

1)TCT  扫描样本上的条码;导出TCT样本信息,进行试验;导入实验结果。

2)HPV  扫描样本上的条码;导出HPV样本信息,进行试验;导入实验结果。

3)随访环节  对于阴道镜筛查阳性和HPV筛查阳性的60天内,由原筛查单位进行随访,录入随访结果;对于钼靶阳性的60天内,由原筛查单位进行随访,录入随访结果;

4)短信通知环节  在外送TCT和HPV结果输入系统后,自动短信通知筛查对象;

5)质量控制环节  随访环节控制,对于筛查阳性,超过60天尚未随访的;

6)转诊环节控制  对于开具转诊单的要求在30天内完成转诊处理;

7、筛查满意度控制

   通过语音电话对筛查对象进行满意度调查;

五、系统应用环境:
 

1、数据中心

1)自建数据中心:2台服务器(CPU 6核4颗,内存64G、硬盘300G)、防火墙、防病毒、VPN(推荐)、50M宽带
2)租用数据中心:2台服务器

2、操作用户

1)一台能够上网的电脑即可,网络带宽要求不少于2M。

2)两癌筛查专用设备

项目 品牌规格 单价 数量 说明
条码打印设备
(含打印机、耐低温热敏标签纸50mm*30mm)
斑马GK888   1 筛查登记处需要
二代证阅读器 神思100V   1 筛查登记处需要
扫描枪 鑫码AM-650     登记处外各岗位均需要


六、系统实施

1、基础准备(1周)

1)筛查单位信息

2)筛查医生信息

3)筛查转诊单格式

4)筛查报告单格式

5)化验检查接口(院内和第三方)

6)影像检查接口

2、系统培训(3天)

1)筛查岗位操作培训

2)接口操作培训

3)现场指导